Congrès 2012

Bulletin d’inscription pour le XXIème CONGRES de la SSP

Vendredi 11 mai 2012

Théâtre Beausobre - Morges Avenue de Vertou 2

Clôture des inscriptions le 31 Mars 2012

ATTENTION pour l’AG vous trouverez le bulletin sous la partie MEMBRES dans la rubrique : Organisation SSP et AG

Le contenu du programme est disponible dans le document pdf que vous trouverez en bas de ce formulaire

Toute annulation, dûment motivée, doit parvenir à Mme Alexia Veronesi avant le 15 avril 2012. Au delà de ce délai. aucun remboursement ne sera possible.

(*) = champ obligatoire

Nom *

Prénom *

Adresse *

Code postal *

Ville *

Téléphone professionnel *

Téléphone privé

Fax

Téléphone portable

Adresse email *

Association / membre FIP ? *

JE SUIS MEMBRE SSP, SPV, FSP, FIP

Oui, je m’inscris au Congrès 2012 et :


je participe aux conférences, repas de midi inclus.
................................................................................CHF 180.-
et je désire


Menu n°1 ou Menu n°2 (voir le détail sur le document pdf annexé en fin de page)
Allergie ? *


je participe uniquement aux conférences, sans repas de midi.
................................................................................CHF 140.-

JE NE SUIS PAS MEMBRE SSP OU FIP


je participe aux conférences, repas de midi inclus.
................................................................................CHF 360.-
et je désire (voir le détail sur le document pdf annexé en fin de page)


Menu n°1 ou Menu n°2 (voir le détail sur le document pdf annexé en fin de page)
Allergie ? *


je participe uniquement aux conférences, sans repas de midi.
................................................................................CHF 320.-

JE SUIS ETUDIANT-E (dans ce cas nous faire parvenir une attestation)


je participe aux conférences, repas de midi inclus.
................................................................................CHF 60.-
et je désire


Menu n°1 ou Menu n°2 (voir le détail sur le document pdf annexé en fin de page)
Allergie ? *


je participe uniquement aux conférences, sans repas de midi.
................................................................................CHF 20.-

Une confirmation de réception sera affichée sur votre écran DE SUITE après avoir envoyé votre inscription.






POUR VOUS PERMETTRE de nous envoyer ce formulaire complet avec le choix de votre menu, voici tous les détails !
MENU 1
Mélange de légumes Pakoras
Poulet Tandoori Massala - riz basmati - légumes du jour
Salade de fruits frais

MENU 2 (végétarien)
Beignets de légumes sur lit de salade
Pois chiche massala - okras frits - aubergines/pommes-de-terre- riz basmati
Carpaccio d’ananas avec coulis de gingembre et glace coco

Si vous désirez plutôt utiliser un formulaire papier et le transmettre par la poste :

NB si vous êtes membre, pour la participation à l’AG du samedi 12 mai, merci de vous inscrire ou de vous excuser par le biais du formulaire Online que vous trouverez dans la partie membre sous la rubrique Organisation de la SSP. Merci de votre attention à cet égard !